04 Maret 2022 1.330 Kali
Saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : ……………………………………….
NIK : ……………………………………….
Tempat/tanggal lahir : ……………………………………….
Pekerjaan : ……………………………………….
Alamat : ……………………………………….
Menyatakan bahwa :
Nama : ……………………………………….
NIK : ……………………………………….
Tempat/tanggal lahir : ……………………………………….
Pekerjaan : ……………………………………….
Alamat : ……………………………………….
Adalah suami/isteri *) dari :
Nama : ……………………………………….
NIK : ……………………………………….
Tempat/tanggal lahir : ……………………………………….
Pekerjaan : ……………………………………….
Alamat : ……………………………………….
Sebagaimana tercantum dalam kartu keluarga (KK) Nomor :
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila di kemudian hari ternyata pernyataan saya ini tidak benar, maka saya bersedia diproses secara hukum sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku dan dokumen yang diterbitkan akibat dari pernyataan ini menjadi tidak sah.
|
Saksi I |
|
Mekar Sari, ………………………………………. Yang membuat pernyataan, |
|
……………………………………….
|
|
|
|
|
|
………………………………………. |
|
Saksi II |
|
|
|
………………………………………. |
|
|
Keterangan:
Untuk artikel ini
| Alamat | : | Jl.Dende Seruni No.01 Aik Embuk Desa Mekar Sari |
| Desa | : | Mekar Sari |
| Kecamatan | : | Suela |
| Kabupaten | : | Lombok Timur |
| Kodepos | : | 83657 |
| Telepon | : | |
| No. HP | : | |
| : | [email protected] |
| Hari ini | : | 121 |
| Kemarin | : | 253 |
| Total Pengunjung | : | 495.271 |
| Sistem Operasi | : | Unknown Platform |
| IP Address | : | 216.73.217.62 |
| Browser | : | Mozilla 5.0 |
Makam Mudung Buak Bakang: Jejak Leluhur Dan Wisata Religi Di Desa Mekar Sari
date_range 03 Mei 2025
favorite 1.451 Kali
INFORMASI ISLAMIC RELIEF
date_range 08 Agustus 2024
favorite 729 Kali
PENDISTRIBUSIAN BANTUN BERAS YNG BERSUMBER DARI PEMERINTAH KEPDA WRGA MISKIN
date_range 16 Juli 2024
favorite 765 Kali
Panduan Sistem Informasi Posyadu (SIP)
date_range 31 Oktober 2023
favorite 1.189 Kali
SURAT KETERANGAN TIDAK MEMILIKI KWH
date_range 31 Oktober 2023
favorite 948 Kali
FORMAT SURAT DESA UNTUK PEMBELIAN BBM
date_range 26 Oktober 2023
favorite 700 Kali
FORMAT PERATURAN DESA TENTANG SOTK
date_range 26 Oktober 2023
favorite 996 Kali
Makam Mudung Buak Bakang: Jejak Leluhur Dan Wisata Religi Di Desa Mekar Sari
date_range 03 Mei 2025
favorite 1.451 Kali
Peraturan Desa
date_range 25 Oktober 2023
favorite 1.434 Kali
Contoh Format SPTJM Kebenaran Sebagai Pasangan Suami Isteri
date_range 04 Maret 2022
favorite 1.330 Kali
Manfaat dan Jenis Jahe
date_range 24 Oktober 2023
favorite 1.209 Kali
Panduan Sistem Informasi Posyadu (SIP)
date_range 31 Oktober 2023
favorite 1.189 Kali
FORMAT PERATURAN DESA TENTANG SOTK
date_range 26 Oktober 2023
favorite 996 Kali
Peraturan Desa Tentang Pengangkatan dan Pemberhentian Pekasih/P3A
date_range 25 Oktober 2023
favorite 981 Kali
Pembagian BLTDD Tahap IV Dan V
date_range 22 September 2020
favorite 547 Kali
MENGATASI KEKERINGAN PEMERINTAH DESA MEKAR SARI MEMBANGUN RESERVOIR
date_range 26 Agustus 2021
favorite 519 Kali
Wisata Bukit Pemantau
date_range 23 September 2020
favorite 750 Kali
FORMAT PERATURAN DESA TENTANG SOTK
date_range 26 Oktober 2023
favorite 996 Kali
Makam Mudung Buak Bakang: Jejak Leluhur Dan Wisata Religi Di Desa Mekar Sari
date_range 03 Mei 2025
favorite 1.451 Kali
Penyaluran Bantuan Air Bersih di Dusun Kuang Paok
date_range 10 Oktober 2023
favorite 548 Kali
Manfaat dan Jenis Jahe
date_range 24 Oktober 2023
favorite 1.209 Kali
Realisasi | Anggaran
Realisasi | Anggaran
Realisasi | Anggaran